자동차보험 표준약관 - 자동차 교통사고시 보상처리 흐름도, 분쟁, 합의, 조정 및 관할법원
[8] 자동차 사고시 보상처리 흐름도
자동차사고가 발생한 경우 보상처리는 다음 그림의 절차에 따라 이루어집니다.
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교통사고 발생 |
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사고접수 |
∙사고일시 및 장소 ∙사고상황 및 피해정도 ∙운전자 성명 주소 등 접수 | |
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보험계약사항 확인 및 사고처리 안내 |
∙보험가입 차량 여부 확인 ∙이후 사고처리 절차 안내 | |
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사고조사 및 치료비(수리비) 지불보증 |
∙보상책임 유무 결정 ∙병원 정비공장에 치료비(수리비) 지불보증 | |
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보험금 산정 |
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보험금 지급 합의 |
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보험금 결정 지급 |
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보험금 지급내역 및 향후 보험계약 갱신시 변동사항 안내 |
[9] 분쟁, 합의, 관할법원
1. 분쟁의 조정
이 보험계약의 내용 또는 보험금의 지급 등에 관하여 보험회사와 보험계약자, 피보험자, 손해배상청구권자, 기타 이해관계인과의 사이에 분쟁이 있는 경우에는 금융감독원에 설치된 금융분쟁조정위원회의 조정을 받을 수 있습니다.
2. 합의·절충·중재·소송의 협조·대행
(1) 보험회사는 피보험자의 법률상 손해배상책임을 확정하기 위하여 피보험자가 손해배상청구권자와 행하는 합의·절충·중재 또는 소송(확인의 소를 포함합니다)에 대하여 협조하거나, 피보험자를 위하여 이러한 절차를 대행할 수 있습니다.
(2) 보험회사는 피보험자에 대하여 보상책임을 지는 한도(동일한 사고로 이미 지급한 보험금이나 가지급보험금이 있는 경우에는 그 금액을 공제한 액수; 이하 같습니다) 내에서 위 ‘(1)’의 절차에 협조하거나 대행합니다.
(3) 보험회사가 위 ‘(1)’의 절차에 협조하거나 대행하는 경우에는 피보험자는 보험회사의 요청에 따라 협력해야 합니다. 피보험자가 정당한 이유없이 협력하지 아니하는 경우에는 그로 말미암아 늘어난 손해에 대해서 보상하지 아니합니다.
(4) 보험회사는 다음의 경우에는 위 ‘(1)’의 절차를 대행하지 아니합니다.
① 피보험자가 손해배상청구권자에 대하여 부담하는 법률상의 손해배상책임액이 보험증권에 기재된 보험가입금액을 명백하게 초과하는 때
② 피보험자가 정당한 이유없이 협력하지 아니하는 때
3. 공탁금의 대부
보험회사가 위 ‘2.(1)’의 절차를 대행하는 경우에는, 피보험자에 대하여 보상책임을 지는 한도 내에서, 가압류나 가집행을 면하기 위한 공탁금을 피보험자에게 대부할 수 있으며 이에 소요되는 비용을 보상합니다. 이 경우 대부금의 이자는 공탁금에 붙여지는 것과 같은 율로 하며, 피보험자는 공탁금(이자를 포함합니다)의 회수청구권을 보험회사에 양도하여야 합니다.
4. 관할법원
이 보험계약에 관한 소송은 보험회사의 본점 또는 지점 소재지 중 보험계약자 또는 피보험자가 선택하는 대한민국내의 법원을 합의에 따른 관할법원으로 합니다.
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출처 : 자동차보험 KSINS(www.ksins.com)
